誠心懺悔

很晚了，我還在公司裡，不想回家。
我很感謝主，感謝天父上帝，祂時時刻刻關注我，引領我正途。
祂不斷精心設計道德品格的課程，一點一滴改造我，我不能稍有任何一點瑕玼，否則便會自食惡果，履試不爽，效驗如神。
因為主的教導，我漸漸成為一個比較良善的人。
聖經上說：若有人在基督裡，他就是新造的人， 舊事已過，都變成新的了。
是的，我就是那新造的人。

人生的功課太多，怎麼學也學不完。
我願屈膝於主面前，聆聽祂的教導。
我要努力戰勝撒旦在耳邊的絮叨，專心聽神的話語。

不知要多少努力，才能換我有一日，可以大聲把心中所有曾經不公不義的行徑，公諸於世？這些就是我的包袱，也是我孤獨的根源。願主繼續看顧我，垂憫我，救贖我，讓我今日許下的願能早日實現。

一日一生(網路轉貼)

幾天前在家裡有線電視頻道「清涼音」正在播一場演講，看了以後獲益良多，迫不及待的想跟別人分享，講給老婆、同事們聽，大家也都覺得心有戚戚焉。
講題內容是最有效率的潛能開發。我是從中間看的，這位教授問現場觀眾三個非常好的問題，第一個問題是「你想要活到幾歲？」然後把答案寫下來。
第二個問題是：「你現在幾歲？」，也把答案寫下來。然後把第一個答案減去第二個答案，這個數字就是你還有幾歲可以活。這雖是一個簡單的數學，但是重點是他的問法。
接著教授問，「還有六十年可以活的人舉手」，現場有不少人舉手，「還有五十年可以活的人舉手？」，我心裡暗暗吃驚，因為照這種算法我只剩三十五年可活，跟現場的人比起來求生意志是最低的了。
教授就這樣一路問下來，一直問到”只剩”十年可活時，現場只剩下一位先生了，教授笑笑的恭喜他：「你是第一名喔！」哇，這重點在於你自己的選擇。
你如果”想要”活到一百歲，你該怎麼做？該不該一大早起來做運動？該不該注重養生保健？

如果只剩十年可活你想怎麼活？還會這麼執著於這些身外之事嗎？還會亂發脾氣看不開心嗎？如果早知自己的死期，是否會改變自己的人生觀？大家都不願意老，但是歲月不饒人，時間還是無情的消逝。
教授接著說，一般人的一生不外乎有三個階段，第一個階段是學習階段，第二個階段是工作階段，第三個階段是退休後享受人生階段。
他問現場的人想不想趕快退休？現場大家都迫不及待想趕快退休。教授又問，退休之後要做甚麼？

有人回答去旅行，環遊世界；也有人答說做義工、志工。教授提到，有很多人拼命賺錢，以為等到賺到幾千萬後退休後再來好好享受人生，結果一朝檢查出來得到不治之症，甚麼都沒有享受就不甘心的離開了。也有人退休後天天出國旅行，玩了一陣子之後又覺得人生失去了目標，好像一直玩樂也欠缺一點甚麼。那麼應該要怎樣來面對人生呢？
他提出了「一日一生」的觀念。

也就是每天都要學習，保持學習的動力；每天都要工作，維持生活的目標；每天都要享受人生，而不是等到退休之後才來享受人生。我聽到這裡，覺得很有道理。當一個人不想學習新的事務時，就是心態老化的開始。當工作已經熟練，沒有甚麼人生目標時工作就提不起勁。常常樂於學習新的事務，時時訂定一個小目標，或者用某件工作或任務當作一個指標，激勵自己完成目標。我也從當天開始就來享受人生，做幾件自己最快樂的事，每天都享受人生，即使明天就走也沒有遺憾。
教授舉了一個例子，他的父親是小學校長退休，退休之後了無生趣，每天就是等死。他鼓勵他父親和母親來聽他兩天的演講活動，聽完之後他父親講了一句話，讓他和他母親感動到流眼淚。他父親說：「我要活到一百歲。」接著問他母親說：「妳每天幾點起床？」因為他母親每天清晨五點半就起床做運動，而他父親則是睡到自醒，所以雖是一起生活了這多年卻完全不知枕邊人何時起床。第三句話則問他母親說「存款還有多少？」因為他父親從不管錢，薪水完全交由老婆處理。他父親決心開始為自己以後的三十年好好健康的活著，好好的享受人生。他母親很高興，幾十年嘮叨竟然比不上兒子的幾句話有效。
所以，朋友們，馬上行動吧，每天都要找時間給自己一些小快樂，好好享受人生，像我預定七月五日要和學校同事一起去登玉山，這些日子就開始游泳慢跑健身培養體力，我把這件事當成一個指標，督促我自己要維持最佳的體能狀態；說實在的我蠻感謝這位提議要去登玉山的同事，因為我的生活作息改變了，讓我下定決心堅持運動，而這份挑戰讓平淡的生活多了一些期待。

氣功

2011年11月28日早上七點，我第一次學氣功。
老師姓俞，地點在南京市的莫愁湖公園。
一共只學了六天，學會
三種樁式：一個升陽樁，一個滋陰樁，還有高樁／中樁／低樁；
兩種動功：升降開合和通天貫地；
兩種打坐：單盤打坐和椅子打坐；
最後還有一個收功式。

氣功非常奧妙。
雖然說學費比想像中貴得多，但還是覺得值得。
我每天早上睡醒，吃早餐前，都會複習一下，練習氣功以後，覺得神清氣爽，晚上也睡得更好了。（雖然說我本來就很會睡XD）

在此非常感謝李國春老師和江美麗醫師，在他們的熱心協助下，我才有機會在完全被動的狀況下，學到氣功XD

老師交代，沒有練功三年以上，不可隨便教人，以免誤人子弟XD
希望我能持之以恆，達到性命雙修的理想狀態！

（性命雙修的意思，應該是說，既能怡情養性，又能延年益壽，沒錯吧？）

兩隻美短

以下是兩隻美國短毛貓

很可愛也很漂亮

菱角包子

 媽媽的手 老了

 台南來的菱角,我們煮熟,剝開,碾碎,加紅糖炒

然後包在麵皮裡

最後蒸熟以後的樣子

看來麵皮有點太薄了XD

下次麵皮弄厚一點看看

雖然外型不是十分完美

但是吃起來還不錯啦

有媽媽的味道^^



100%純手工 黑糖饅頭

我很幸福

可以吃到媽媽手工現做的、熱騰騰的饅頭

我們家的饅頭

成分就只有麵粉/紅糖/水/酵母/鹽

別無其他

媽媽不只會做饅頭

還會做各種包子

但是因為我改吃素

所以不做肉包了

我有一個會做麵點的媽媽

我是一個幸福的孩子^^

生死之間

【生死之間】

柯文哲寫於 2011年11月4日 18:20

∼這是為黃勝堅醫師之「生死謎藏」一書所寫的序文，也是我51歲時的心境。對照45歲時
「回家的路太遠」一文，總算也走出困住自己的迷惘。與大家分享∼

生死之間

有一天，黃勝堅醫師煞有介事的對我說：「我們外科加護病房必須注重安寧照護！」。初
次聽到，當然不以為意。事實上，我和黃醫師都是外科重症頂尖的專家。黃醫師專精於神
經重症，沒有頭的病人（腦死病人），一般最多撐不過兩個星期，他卻有能力維持數月之
久；我是心肺重症專家，沒有心臟的病人，使用葉克膜（ECMO），也可維持十六天，再接
受心臟移植，最後病人清醒的自己走路出院。

台大外科加護病房，在我們聯手打造之下，早已是世界級的重症醫學中心，怎會到有一天
（2004年7月），我以行政命令宣示：「安寧照護是外科加護病房的工作重點，有關的臨
床服務、研究發展皆列為優先項目」

昨夜西風凋碧樹，獨上高樓望盡天涯路

我自從專職外科加護病房工作以後，承蒙當年的上司朱樹勳教授大力支持，外科重症是整
個台大外科的重點。人力、物力之支援皆是第一優先，因此器官移植、葉克膜、人工肝
臟、各種透析技術、各種人工維生系統，不過幾年之光景，就追上世界水準。曾有一段時
間，台大醫院的記者招待會，和我們外科加護病房有關的就占一半之多，當時真覺得「人
定勝天，科技萬能」，心中好不得意。

衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴

無奈科技終究有其極限，胡夫人邵曉鈴、星星王子、……固然是令人欣喜的成功案例，但
也有不少救不活、卻也死不去的，甚至可說是「灌流良好的屍體」。面對焦慮的家屬，狐
疑的同事，甚至自己站在病人的床邊，挫折的無奈竟然掩蓋了所有過去的欣喜，變成揮之
不去的夢魘。

眾�尋它千百度，驀然回首，那人正在燈火闌珊處

慢慢的，終於了解人生有「生老病死」，就如氣候有「春夏秋冬」。「天何言哉？四時行
焉，百物作焉」，終於領悟醫師就是醫師，其目的只是替人世減少苦痛，不管是身體的或
精神的。人生花園之中，醫師只不過是一名園丁吧！我們不能改變「春夏秋冬」的循環運
行，卻可盡力讓人生的花朵更加燦爛。有時雖是園丁照顧花草，有時反而是花草的枯榮在
渡化園丁。

一段往事

曾有一位大老闆，在事業正盛時，罹患克雷氏桿菌肝膿瘍。開刀引流後，卻引發嚴重敗血
症併發急性呼吸窘迫症，最後被迫使用葉克膜維持生命。病況最嚴重時，呼吸器每次通氣
量不到100㏄，後來更併發急性腎衰竭，在葉克膜之管路上再架設洗腎的管路。當年正好
國際外科醫學會在台北舉行，葉克膜的祖師爺巴特雷醫師（Dr. Bartlett）也受邀來台與
會演講；順道拜訪台大醫院時，帶他參觀加護病房，結果他在此病人床邊站了一個小時，
東看西看直說：「Wonderful！」。後來他到處跟人家說，台大的葉克膜是世界最強的團
隊之一。

經過55天的漫長葉克膜治療，終於把病人搶救回來。對醫療團隊而言，與其說是高興不如
說是得意。後來轉到普通病房後，突然有一天病人有急性盲腸炎，當時只想真是禍不單
行，不過還是立刻安排緊急手術。術後開刀醫師告訴我，闌尾看起來發炎不嚴重，倒是盲
腸壁感覺較厚，開完刀後一切順利。出院後不到半年，在一次例行胸部X光片檢查發現有
一顆腫瘤，細針穿刺檢查之病理報告赫然是淋巴瘤，電腦斷層發現腫瘤已沿著主動脈蔓延
到整個中膈腔。至此回想，才知道原來一開始是腸胃道淋巴瘤，造成腸黏膜潰瘍，細菌藉
此侵入引發細菌性肝膿瘍以及後續的一連串事件，後來的急性闌尾炎，只是局部的併發症
而已。

知道真相後，原有葉克膜治療成功的喜悅一下子被澆息，當然也替病人找了最好的醫師、
用上最好的藥物。初期的治療效果不錯，但腫瘤卻一再復發，最後望著胸部X光片，看著
腫瘤一天一天的變大，變成我最大的痛苦。

---- 害怕病人問我：「有無其他治療方法？」

---- 也痛恨自己含糊回答：「我再想想。」

---- 事實是已無法再想了。

這麼多年過去了，治療過程的欣喜、挫折，都忘記了。唯一還有記憶的，卻是兩人午夜聊
天，甚至是兩人的相對無言。最後這一段日子，因兩人的互信互諒，我們做到了生死兩相
安，再無遺憾。他，走的很平靜。從此我知道醫生在診斷、開刀、藥物治療以外，還有一
些可做的事，甚至什麼事都沒作的相對無言之中，也有醫師的價值在其中。

見山是山，見水是水

見山不是山，見水不是水

見山又是山，見水又是水

大四剛當見習醫師時，初次穿上醫師袍。要去看病人之前，都會先問護士姐姐，打聽一下
病人來自哪裡？作什麼工作？有那些主要親屬？那時候，看到的每位病人都是一個完整的
病人，有七情六慾，是家中的一員，是社會中的一分子。我不但看到病人，也看到床邊的
家屬。

後來醫術日益精進，擠身名醫之列，看到轉診紀錄，瞄一眼抽血數據，系列心電圖逐張看
過去，床上的病人都沒有看到，已脫口而出：「急性心肌炎」。有好幾年的時間，我只看
到「器官」，沒看到「人」；只看到「病」，沒看到「病人」；更不用說是旁邊的家屬。

直到最近才又重新看到「病人」了。「病人」不再只是數據、超音波、病理報告的組合；
而是一個有喜怒哀樂，在家庭、在社會中牽扯不清的一個人。

黃勝堅醫師近幾年，誓言要做「生命導航者」，要在生死迷惑之間，引導眾生走過困惑。
我笑言：「你連自己都迷路了，還當別人的嚮導？」黃醫師卻正言說：「在一片迷惘之
中，至少我一定陪伴他們一起走到最後一刻」。

在「生死謎藏」一書中，黃勝堅醫師述說著三十六個生死之間的故事，希望大家讀了這些
故事，儘管「春夏秋冬」仍然不停運轉，但人生的花朵皆能更加燦爛光輝。

台大醫院創傷醫學部主任 柯文哲 序